מחלות ללא גבולות: עלייה בתחלואת השפעת

שפעת

ילד בן שש מאזור ירושלים מת משפעת, וזה למרות שהיה מחוסן נגד המחלה ובריא בדרך כלל לפני שנדבק. הילד סבל בימים האחרונים מחום ושיעול, ולאחר התדרדרות במצבו נפטר מהמחלה למרות מאמצי החייאה.

עונת השפעת החלה השנה מוקדם וקצב התחלואה נמצא בעלייה תלולה. יעילות החיסון נגד שפעת אינה מוחלטת, אך בדרך כלל הוא מגן מהדבקה. אם בכל זאת נדבקים החיסון מפחית את חומרת המחלה ומקטין את הסיכון לסיבוכים קשים.

נכון לשבוע שהסתיים בתאריך 22 לנובמבר, נמשכה העלייה בשיעורי החולים בשפעת וב-RSV, כשזן השפעת הדומיננטי נכון לשבוע המדובר הוא A/H3N2. במקביל יש ירידה באחוז הדגימות החיוביות של נגיף הקורונה. נראה שהעלייה בתחלואה דמוית השפעת היא בעיקר בקרב פעוטות וילדים, וגם בבתי החולים כמחצית מהמאושפזים המאומתים לשפעת הם ילדים. חלק מהילדים מאושפזים בטיפול נמרץ. כשלושה אחוזים מהמאושפזים עם שפעת הם נשים הרות, וחשוב להזכיר שהן קבוצת סיכון לסיבוכי השפעת ומשרד הבריאות ממליץ לחסנן כדי להקטין את הסיכון הנשקף להן מהנגיף.

נזכיר שבשבוע שעבר מתה משפעת ילדה בת עשר שלא חוסנה נגד המחלה.

חצבת

בישראל היום פורסמו פרטים חדשים על מות הפעוט בן השנה וחצי מחצבת בשבוע שעבר. לפי הפרסום התינוק היה מאושפז בבית החולים פוריה עד יום שישי, אז ביקש אביו לשחררו מאשפוז לקראת שבת ולהשיבו הביתה. למרות התנגדות הרופאים האב ניתק בעצמו את התינוק מהעירוי ולקח אותו הביתהעל אף שהתינוק סבל מקשיי נשימה, נעזר בחמצן, וטופל בתרופות אנטיביוטיות ומרחיבי סמפונות. האב לא השיבו לטיפול גם לאחר שיחות בהולות מהרופאים. התינוק הושב לבית החולים רק בראשון לפנות בוקר כשכבר סבל מהחמרה בנשימה. הרופאים ביקשו להעבירו בדחיפות למחלקת טיפול נמרץ בבית החולים רמב”ם, אך התינוק סבל מאוטם שריר הלב, ואפילו לאחר 50 דקות של החייאה לא הצליחו להחיותו.

עד כה נפטרו השנה 11 ילדים בישראל מחצבת, עשרה מהם פעוטות לא מחוסנים ורק אחד מהנפטרים, ילד בן שבע עם מחלות רקע, חוסן פעם אחת נגד המחלה. למשרד הבריאות ידוע על 2,180 מאומתים, כשהתחלואה בפועל מוערכת בין 8,000 ל-12 אלף חולים. זוהי הערכה על בסיס מספר המאושפזים הגבוה יחסית למספר החולים הידועים – 718 חולים שהיו מאושפזים מאז תחילת ההתפרצות באפריל. כעת מאושפזים שמונה חולים, כשחמישה מתוכם במחלקות טיפול נמרץ. חולה אחד מחובר למכשיר אקמו.

מצב תחלואת החצבת בישראל גרוע יותר מאשר במדינות מערביות אחרות כמו קנדה, ארצות הברית וכל מדינות האיחוד האירופי גם יחד.

בחברה שמחוסנת היטב בשיעור של לפחות 95 אחוז מהאוכלוסייה, אין חצבת כלל. אנשים לא חולים בה ולא מתים ממנה.

מרבורג באתיופיה

מספר חולי מרבורג בהתפרצות בדרום אתיופיה עלה ל-13. מספר המתים עד כה עומד על שמונה. ממשלת אתיופיה, בתמיכת ארגון הבריאות העולמי, נאבקת בהתפרצות באמצעות ציוד לבדיקה וציוד למיגון הצוותים הרפואיים, שנמצאים בסכנת ההידבקות הגדולה ביותר.

הנגיף, הדומה בהשפעתו לקרוב משפחתו נגיף האבולה המפורסם יותר, מועבר לבני אדם דרך עטלפי פירות, ואז מידבק בין אנשים באמצעות מגע בנוזלי גוף ומשטחים מזוהמים. לכן הקבוצות שמצויות בסיכון הגבוה ביותר להדבקה הן צוותים רפואיים המטפלים בחולים ונוגעים בהם, מטפלים מכל סוג וקברנים, שכן הנגיף ממשיך להיות מידבק גם לאחר המוות.

אין עדיין חיסון נגד הנגיף, ומאמצי המיגור כוללים רק בידוד של החולים ומעקב אחרי מגעים.

אבולה בקונגו

בעניין דומה, חדשות טובות מהרפובליקה הדמוקרטית של קונגו: התפרצות האבולה שהוכרזה שם ב-19 באוקטובר הסתיימה באופן רשמי לאחר שחלפו 42 יום ללא נדבקים חדשים. 45 חולים מתו בהתפרצות הזאת מתוך 64 שידוע עליהם. נגד מחלה זו כבר יש חיסון, אך אין ממנו מספיק כדי לחסן מיליוני אנשים, ומשתמשים בו בזמן התפרצות לחיסון בעיקר מגעים של החולים (מי שנחשפו לחולים) ומגעים של המגעים. כך מקטינים את הסיכון להעברה הלאה של הנגיף.