מחלות ללא גבולות: חצבת פה, חצבת שם

חצבת בישראל

משרד הבריאות עדכן השבוע על אב ובתו שחלו בחצבת בחו”ל, וחזרו לארץ ביום חמישי האחרון. לפי הדיווח, הם היו במקומות הללו:

• טיסה LY318 שיצאה מלונדון מנמל התעופה הית’רו ביום חמישי, 17.4.2025, בשעה 22:00, ונחתה בבן גוריון ביום שישי לפנות בוקר
• נסיעה ברכבת מנתב”ג לתחנת ת”א אוניברסיטה ביום שישי ה- 18/4 בשעה 06:00.
• באותו יום, נסיעה באוטובוס מספר 45 מאוניברסיטת תל אביב עד לתחנת רחוב טאגור, ת”א בשעה 06:40.
• ביום שבת ה-19/4: בחדר בריחה ברחוב אפעל 23, פתח תיקווה בין השעות 14:30 ל-16:00
• באותו יום, במסעדת Meat Bar, ברחוב הסדנאות 4, הרצליה בין השעות 19:30 ל-21:30.

החיסון לחצבת ניתן בגיל שנה ובכיתה א’, כחלק מחיסוני השיגרה, ויעילותו במניעת המחלה, לאחר שתי המנות, הוא כ-97 אחוזים. מי ששהו במקומות בהם היו החולים ואינם מחוסנים בשתי מנות של החיסון עלולים לחלות, ועליהם לגשת למרפאה בדחיפות להשלמת החיסון. אלו יכולים להיות תינוקות בני חצי שנה עד שנה, שעדיין לא חוסנו, ילדים בני פחות משבע, שלא חוסנו עדיין במנה השנייה, או כל אדם שמסיבה כלשהי לא קיבל שתי מנות של החיסון. זאת מלבד אנשים שנולדו לפני 1957 – הם נחשבים מחוסנים, כי נחשפו לנגיף בילדותם. 

ילידי 1957 עד 1979 קיבלו בילדותם רק מנה אחת, ואם לא השלימו את השנייה במהלך חייהם, או שלא חוסנו כלל נגד חצבת, עליהם לפנות לקופת החולים. במקרה זה, מומלץ להשלים את החיסון גם אם לא ידוע על חשיפה לחולה. 

תינוקות מתחת לגיל חצי שנה, נשים הרות שלא קיבלו שתי מנות בעבר ואנשים הסובלים מדיכוי חיסוני אינם יכולים לקבל את החיסון. במקרה של אנשים מקבוצות אלו ששהו במקומות המוזכרים – יש לפנות בדחיפות לרופא המטפל שישקול מתן חיסון סביל נגד המחלה.

 ובעולם

חצבת היא מחלה מסוכנת ומדבקת ביותר, שגם בעולם המערבי מפילה חללים, כפי שגילו על בשרן כבר שלוש משפחות בהתפרצות בארצות הברית.

בטקסס ידוע כעת כבר על 597 חולים מאז תחילת השנה. 62 מהם נזקקו לאשפוז, ושתי ילדות איבדו את חייהן. נראה שבקרב הקהילות בהן ההתפרצות פעילה אין היענות רבה לקריאות להתחסן, ולכן אין מה שיעצור את הנגיף. נראה שבכמה מקרים יש אפילו הורים המדביקים את ילדיהם בחצבת בכוונה, למרות הסכנה הברורה לחיי הילדים. בניו מקסיקו השכנה ידוע על 63 מקרים, שאחד מהם הסתיים במוות.

אמנם עיקר ההתפרצות האמריקאית היא בטקסס, אבל בכל ארצות הברית נספרו כבר מעל 800 מקרי חצבת בסך הכול, לאחר ששלוש מדינות נוספות נכנסו למעגל המחלה.

בלונדון, ממנה הגיעו החולים לישראל, נרשמו מאז תחילת השנה ועד תחילת אפריל 213 מקרי חצבת, כאשר ההערכה היא שמקור ההדבקה הוא בסרביה. בכל אירופה יש עליה במספר מקרי החצבת, ושנת 2024 כולה עמדה בסימן התפשטות המחלה לעומת 2023. מרבית המקרים – מעל 27 אלף חולים – נרשמו ברומניה. כמו בכל מקום בעולם, גם במקרה זה, חלק הארי של החולים אינם מחוסנים.

מאחר שיש כעת התפרצויות במקומות רבים בעולם, חשוב להזכיר לכל הטסים לחו”ל לוודא שהם מחוסנים בשתי מנות – אם הם יכולים להתחסן. נגיף החצבת הוא הנגיף המדבק ביותר המוכר לאדם בימינו, ושורד באוויר עד שעתיים במקומות סגורים לאחר שהחולה עזב את המקום. פירושו של דבר הוא שניתן להידבק בקלות גם אם לא רואים אנשים חולים מסביב.